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来源:http://vzie.com.cn  日期:2022-05-23
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做试管婴儿治疗的女性,除了要符合相关医学指征之外,还需要拥有一个良好的子宫内环境,尤其是厚度适中的子宫内膜。如果子宫内膜厚度不达标的话,要先进行调理。那么,子宫内膜过薄或过厚,会如何影响试管婴儿的成功率呢?

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子宫内膜是子宫内壁的构成部分,并对孕激素和雌激素都起反应,在卵巢的影响下,子宫内膜会发生周期性的变化。子宫内膜厚度的改变大致可分为月经期、增生期、,其中月经期厚度通常为8~10mm,增生期约为9~10mm,而分泌期则为5~6mm。一般来说,女性子宫内膜厚度为8~12mm,做试管婴儿的成功率是比较高的,若厚度大于14mm或小于6mm的话,则会降低试管婴儿的成功率。

子宫内膜过厚对试管婴儿成功率的影响

除了正常的生理性增厚之外,子宫内膜还可能发生异常增厚,即子宫内膜增生症。异常的子宫内膜增厚通常跟卵巢激素分泌紊乱有关,在卵巢雌激素分泌过多而孕酮不足的情况下,子宫内膜会受到大量雌激素的刺激,从而出现子宫内膜增厚的情况。当女性的下丘脑-垂体-卵巢轴中任一环节出现问题,或是受到多囊卵巢综合征等,都可能会使子宫内膜长期受到雌激素的刺激而导致不排卵。另外,子宫内膜过厚的话,还会导致胚胎的着床不稳定,影响胎盘植入和胚胎的发育,而这种情况极容易出现流产。所以,子宫内膜过厚的女性在做试管婴儿治疗之前或胚胎移植前,一定要在医生的专业指导下,通过各种方法使子宫内膜“变薄”。

子宫内膜过薄对试管婴儿成功率的影响

如果子宫内膜过厚是“营养过剩”的话,那子宫内膜过薄就是“营养不良”了。精卵子在体外受精,形成胚胎之后,要回到准妈妈的子宫腔内进行着床和发育。子宫内膜是孕育胚胎这颗“种子”的“土壤”,只有内膜厚度足够厚、血流充盈,胚胎才能吸收足量的营养物质,保证正常的发育生长。内膜过薄的话,胚胎容易出现不着床、着床不牢固、着床后胎停或是流产等情况。

由此可见,子宫内膜过薄或过厚对试管婴儿成功率都有比较大的影响,所以做试管婴儿的患者一定要确保自己的子宫内膜厚度达到标准。不过,子宫内膜厚度不达标的患者也不用过于担心,因为不论是子宫过厚还是过薄,一般都可以通过调理和治疗得到改善。

21.02.2022

本文字数:1646,3分钟

导读:据业内人士计算,就辅助生殖单个普通治疗周期的花费来看,单周期平均花费为3.5-4.5万元(不含试管婴儿三代),此次北京医保预计可以覆盖8000-11000元。

第一财经 林志吟

2月21,A股以及港股多只辅助生殖概念股股价纷纷出现大涨,其中A股中的达嘉维康(301126.SZ)、汉商集团(600774.SH)相继涨停;港股中的锦欣生殖(01951.HK)涨幅也达到9.26%。

这背后,受益于这利好消息提振,即北京将部分辅助生殖项目纳入医保报销范围内。

2月21,,、《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对63项医疗服务价格项目进行规范调整,其中,为实施积极生育支持措施,通过组织专家论证,在费用可控、确保医保基金可承受的基础上,将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。据了解,本医疗保险定点医疗机构共15家。新政策将于3月26,,非公立医保定点医疗机构参照执行。

▲截图来自于北

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辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法,指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术,包括人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植(IVF-ET),其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术(IVF),前者通过非性交方式将精子送到女性生殖道中使女性怀孕,后者则通过人工方法将精子和卵子在体外受精,等胚胎发育成熟后在移植到母体子宫内发育、分娩。

近年来,我国不孕不育患者数量在增加,但辅助生殖治疗技术昂贵,让不少人难以承受。长期以来,基于坚持基本保障原则,国家医保层面还未将相关的技术项目纳入报销范围内。

据太平洋证券研报显示,国内人工授精成本一般为5000 元/周期,而试管婴儿技术成本一般为 25000-40000 元/周期。

曾体验过试管婴儿技术的李女士对第一财经记者表示,常规试管婴儿技术一个周期的花费大概3万元左右,一次可能不成功,需要重复做的话,花费就更高了。每一个周期的费用,取卵和移植这两个项目花费最多,合计占了一半费用。

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此次北京率先从地方层面探索将一些辅助生殖项目纳入医保报销范围内,无疑可以提。

锦欣生殖董事会主席钟勇对第一财经记者表示,根据文件,该政策医保定点医疗机构。纳入北京医保的16项辅助生殖项目价格,与之前的项目价格对比,有15项价格没有变化,有1项价格增长1%。此次纳入医保的16项辅助生殖项目,其中两项是IUI(人工授精),一项是试管婴儿二代技术,3项是试管婴儿三代技术。就单个普通周期的花费来看,单周期平均花费为3.5-4.5万元(不含三代),初步预计医保可以覆盖8000-11000元。

“部分项目纳入医保,不会影响VIP等高端特需服务的定价。出台,公司也会同步关注,。”钟勇说。

如今,北京“打响”了将辅助生殖纳入医保报销的第一枪,后续会不会有更多的地方跟进仍值得观察。

今年2月9,河南省医“请求不孕不育纳入医保,请求辅助生殖纳入医保”一事作出回应。

河南省医疗保障局表示,在当前情况下,基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障,着力满足基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到辅助生殖类项目。

不过,在去年9月15,国家医保局在答复人,人口发展是关系中华民族发展的大事情,为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。,在诊疗项目方面,将指导各地立足“保基本”的定位,在科学测算、充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

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高龄试管婴儿成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。无论是试管婴儿技术还是自然妊娠,年龄都是至关重要的因素之一。

女性随着年龄的增加,卵巢功能逐渐衰退,卵子质量与数量都呈进行性逐渐下降,女性最优生的年龄在25至30岁之间,其试管婴儿成功率可以到达60%以上,35岁以后受孕成功率逐渐下降,40岁以后试管婴儿受孕成功率仅为20%左右。另外一些高龄妇女,由于卵细胞老化,导致胚胎染色体畸变的几率明显升高,、肾脏和肝脏会造成极大的压力,加上生理器官的老化,高龄妇女接受辅助生殖技术将会影响自己的健康及孩子的身心健康。因此,高龄试管婴儿成功的几率并不大,而且往往要比正常年龄生育的女性承担更大的风险。

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虽然说高龄试管婴儿成功的几率比较小,但是并不是没有成功的可能,如果高龄试管婴儿成功了,为了保险起见,一般是建议做穿刺的。因为高龄产妇的话有可能会导致卵子老化,而且质量也会有所下降,会增加患上染色体疾病以及基因疾病的几率,因此在高龄试管婴儿成功后最好是进行羊水穿刺检查,才可以明确胎儿是否患有特殊疾病。

高龄试管婴儿成功是大家都想要看到的结果,但每个高龄产妇做试管婴儿成功率是没有办法确定的,而一旦高龄试管婴儿成功了,那么建议大家把先关的孕检都做了,排除一切风险。

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